قطع القناة المنوية مع اكتمال تنظيم الأسرة (قطع القناة المنوية)

إذا كان التخطيط للعائلة قد اكتمل بشكل نهائي، فإن جراحة قطع القنوات المنوية (الفاسكتومي) هي طريقة بسيطة ودائمة وقبل كل شيء آمنة لمنع الحمل بشكل دائم.

عملية قطع القنوات المنوية هي عملية ميكانيكية بحتة لعدم دخول أي حيوانات منوية مخصبة في السائل المنوي (الإيلاج). وبالتالي، لا تؤثر عملية قطع القنوات المنوية على إنتاج الهرمون الذكري. ولهذا السبب، لا يُتوقع تغيير في الرغبة الجنسية (الليبيدو) أو الانتصاب أو شعور النشوة. ومع ذلك، يمكن أن تحدث تغييرات في الرجولة في بعض الحالات، سواء باتجاه إيجابي أو سلبي. ولم يتم تحديد الأسباب الكامنة وراء ذلك بشكل واضح حتى الآن.

أولاً يتم إجراء تخدير موضعي على كلا الجانبين في الجزء العلوي من الحجاب الفتحي. يتم عرض قناتا الحيوانات المنوية ذات السمكة الرفيعة بحوالي سنتيمترين عبر قطعتين صغيرتين في الجلد. يتم قطع القناة المنوية وتثبيتها لأعلى ولأسفل. يتم إزالة قطعة القناة المنوية (حوالي 1 سم) الموجودة بين التثبيتين. تُقفل الأطراف الحرة للقناة المنوية بالتبريد بالكهرباء. يتم إغلاق الجلد بالغرز الذاتية الذائبة بعد ذلك.

قبل العملية، يتطلب الأمر فقط فحصًا جسديًا، وفي بعض الحالات قد يتطلب الأمر أيضًا فحصًا بالموجات فوق الصوتية في حالة وجود عمليات جراحية سابقة.

العملية تتم على نحو سريري. يتم إجراء فحص للسائل المنوي بانتظام كل شهر لاستبعاد وجود حيوانات منوية قابلة للإخصاب التي قد دخلت إلى مجاري الحيوانات المنوية قبل عملية قطع القنوات المنوية. فقط عندما لا تظهر الحيوانات المنوية مرتين على التوالي بفاصل شهري، يمكن الاعتماد على الوقاية من الحمل بشكل كامل. يجب الانتباه إلى وسائل منع الحمل الإضافية حتى هذا الوقت.

عملية القطع للقنوات المنوية تمثل عملية غير قابلة للعكس بشكل أساسي، على الرغم من أنه يمكن في بعض الحالات إجراء عملية استعادة الخصوبة بالجراحة الدقيقة إذا ما تم التفكير مجددًا في رغبة في الإنجاب. ومع ذلك، لا يوجد ضمان لاستعادة الخصوبة في هذه الحالة. قد تحدث أحيانًا آلام في الخصية بعد عملية القطع (متلازمة ما بعد عملية القطع). وهذه تعتبر مضاعفة نادرة، يجب تجنبها قدر الإمكان من خلال تحضير دقيق للقنوات المنوية خلال العملية. وتوجد حالات فردية موثقة في الأدب العلمي تتحدث عن تصاق تلقائي بين القنوات المنوية. هذا الخطر يكون ضئيلًا للغاية عندما تتم العملية بتقنية الجراحة السليمة (قطع القنوات المنوية إلى الأعلى والأسفل، وتجفيف الأطراف القنوات المنوية بواسطة تحجيم كهربائي إضافي، واستئصال جزء من القناة المنوية بطول يبلغ حوالي 1 سم). قد يحدث تغير في القدرة الانتصابية والمشاعر الجنسية بعد القطع. يمكن أن يحدث تحسن أو تدهور في القدرة الانتصابية والمشاعر الجنسية. وتكون المخاطر العامة لأي عملية جراحية (مثل النزيف والالتهاب وخطر الإصابة) نادرة جدًا في حالة القطع للقنوات المنوية.

في حالة وجود رغبة في الإنجاب مرة أخرى في حالة فردية، يمكن إجراء عملية استعادة الخصوبة بواسطة جراح مختص في أمراض المسالك البولية. في هذه الحالة، يتم إعادة ربط القنوات المنوية جراحيًا بتقنية الميكروجراحة. يُطلق على هذا الإجراء اسم "توصيل القنوات المنوية" (فغر الأوعية الدموية الوعائي). ومع ذلك، فإن العملية معقدة نسبيًا وليست دائمًا ناجحة. ولهذا السبب يجب التفكير جيدًا قبل إجراء عملية القطع للقنوات المنوية.