التهاب المثانة (التهاب المثانة)

يتميز التهاب المثانة الحاد بالشعور بالحرق أو الألم أثناء التبول، والتبول المتكرر وفي بعض الأحيان بوجود نقط دم في البول. إنه عدوى مجرى بولية تسببها البكتيريا، والتي يجب في العادة معالجتها بالمضادات الحيوية بالإضافة إلى علاج الألم. بشكل عام، من المستحسن زيادة كمية السوائل المتناولة لغسل البكتيريا. في حالات التهاب المثانة المتكررة بشكل متكرر، يجب استبعاد العوامل المساعدة من خلال فحص أمراض المسالك البولية.

أسئلة حول تشخيص التهاب المثانة وعلاجها

الأعراض الشائعة تتضمن التبول المتكرر والمؤلم. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون البول ملونًا بالدم وقد توجد آلام في البطن السفلي. عادةً ما لا يحدث حمى. في حالة الشك، يجب دائمًا استشارة الطبيب، حيث يمكن أن تكون هذه الأعراض أيضًا علامات على أمراض أخرى خطيرة مثل حصى الحالب. في حالة الظن، يجب استشارة طبيب، حيث أن هذه الأعراض يمكن أن تكون أيضًا علامات على أمراض أخرى خطيرة مثل حصى الحالب. في الحالات الأخيرة، عندما يظهر الحمى بالإضافة إلى ذلك، يصبح من الضروري التوجه لاستشارة طبيب المسالك البولية، حيث أن ذلك يشير في كثير من الأحيان إلى تورط أعضاء أخرى في المجرى البولي.

التهاب المثانة الحاد (التهاب المثانة) هو التهاب بكتيري. على عكس الافتراض السائد، لا ينتقل المرء بشكل معتاد في الحمامات العامة؛ بل البكتيريا في الغالب جزء من الجلد الخاص بالشخص أو من التكوين الطبيعي في الأمعاء. هذه البكتيريا ليست خطيرة أو ضارة بشكل خاص، ولكنها ليست مرغوبة في المثانة. تشكل الاستثناءات العدوى الجنسية المنقولة جنسياً، التي يمكن أن تنتقل عن طريق الجنس الغير محمي.

نظرًا للتشريح الخاص، يعاني النساء في سن مبكرة أيضًا بشكل متكرر من التهاب المثانة، حيث يمكن للجراثيم أن تصل بسهولة عبر القناة البولية القصيرة إلى المثانة. يمكن أن تشفى المرض عادةً دون علاج، ولكن هناك خطر من العدوى التصاعدية مع مشاركة الكلى. مع تقدم العمر، يتأثر الرجال أيضًا بشكل متزايد، حيث تؤدي البروستاتا المتزايدة الحجم إلى تكوين ما يعرف بالبول الباقي، حيث يمكن للبكتيريا أن تتكاثر بشكل جيد. يجب في هذه الحالة استخدام علاج بالمضادات الحيوية بشكل أساسي، حيث غالبًا ما تحدث مضاعفات مثل التهاب البروستاتا أو التهابات الجريبات المحيطية.

يمكن للنساء انتظار شفاء التهاب المثانة الخفيف، ومن المستحسن في هذه الحالة شرب كميات كبيرة من السوائل. الأدوية المسكنة للألم قد تكون مفيدة أيضًا. وهناك استثناءات: فمن المفترض أن يتم علاج كل التهاب مثانة بالمضادات الحيوية خلال فترة الحمل. علاوة على ذلك، ينبغي إعطاء مضاد حيوي في حالة تفاقم الأعراض.

بالإضافة إلى محادثة مفصلة وفحص جسدي، يتم إجراء تحليل للبول. في حالة وجود مؤشرات نموذجية على التهاب المثانة، يتم إجراء زرع للبول حيث يتم تنمية البكتيريا. قد يستغرق الحصول على النتيجة بضعة أيام، ولكن يتم بذلك التأكد بدقة من العلاج الذي يكون فعالًا ضد الالتهاب. يستخدم فحص الأمواج فوق الصوتية لاستبعاد أسباب أخرى للأعراض.

تعاني ما يقرب من ثلث نساء البالغات مرة واحدة على الأقل في السنة من أعراض التهاب المثانة. من بين التوصيات العامة للوقاية من التهابات متكررة هي مثلاً شرب كمية كافية من الماء والتبول بعد ممارسة الجنس. إن ما إذا كان شرب عصير التوت البري أو تركيزه مفيدًا يُناقش في العلم إلى الآن بشكل متناقض.

في حال حدوث التهابات متكررة عدة مرات في السنة، ينبغي إجراء تشخيص أرومي موسع للمسالك البولية، ومن ضمنها إجراء فحص المثانة بالمنظار والتصوير بالأشعة السينية إذا لزم الأمر.

في حالة عدم وجود خصائص تتطلب العلاج، هناك خيارات مختلفة للوقاية. تتوفر التطعيمات على شكل كبسولات وحقن. الدي-مانوز هو سكر يمكن الحصول عليه على شكل مسحوق، والذي يتم إفرازه بشكل كبير بالبول بدون تغيير، وبالتالي يصل إلى المثانة. هنا يرتبط بالبكتيريا ويثبط "الربط" الخاص بهم بطانة المثانة. في حالة وجود مشاكل متفاقمة، يمكن أيضًا اللجوء إلى علاج مستمر منخفض الجرعة بالمضادات الحيوية.

التوقعات جيدة. غالباً ما تحدث الأعراض على فترات؛ فالقليل من النساء يعانين من مشاكل شديدة طوال العمر.

حول هذه الصفحة:

المؤلف

Prof. Dr. med. Sven Lahme
أخصائي في جراحة المسالك البولية

المدير الطبي لمستشفى غولدشتات الخاص.
اختصاصي في جراحة المسالك البولية، وجراحة Mini-PCNL، وعمليات المساعدة بالروبوت باستخدام نظام دا فينشي.

عضو في الجمعيات العلمية ومراجع للمجلات العلمية.

تاريخ الإنشاء: 08.03.2020تغيير التاريخ: 23.03.2025