العضلة الإصطناعية
خاصةً بعد تقديم عملية إزالة البروستاتا بمساعدة الروبوت باستخدام نظام دافنشي لعلاج سرطان البروستاتا، تراجعت بشكل كبير نسبة المرضى الذين يعانون من عدم السيطرة بعد العملية. إذا ظهرت عدم السيطرة مع ذلك، فإن وضع عضلة إصطناعية (العصار) للرجال يمثل طريقة موثوقة لاستعادة السيطرة على البول. يمكن إجراء هذا الإجراء في حالة العدم القابلية للسيطرة بشدة وينبغي أن يتم في أقرب وقت ممكن بعد سنة واحدة على الأقل من العملية الجراحية للسرطان.
معلومات موجزة عن إدخال العضلة العاصرة الاصطناعية
المؤشر | عدم القابلية للسيطرة عند التعرض للضغط بعد عملية سرطان البروستاتا |
المبدأ | إدخال كمادة يمكن ملؤها بالماء في الحالب |
مدة الجراحة | حوالي 1-2 ساعة |
الإقامة | 5-7 أيام |
ملاحظة | من الأفضل تنويم المريض بالكامل |
أسئلة حول زراعة العضلة العاصرة الاصطناعية
في بعض الحالات، يحدث السلس البولي في سياق عملية سرطان البروستاتا. ولحسن الحظ، تنخفض بشكل كبير نسبة المرضى الذين يعانون من السلس بعد العملية، نظرًا لأن استخدام روبوت جراحة دا فينشي في علاج سرطان البروستاتا عادة ما يتيح للمريض السيطرة على البول بشكل مرضٍ. وعلى الرغم من ذلك، إذا ظهر السلس بعد ذلك، فإن إدخال عضلة طولية صناعية (العضلة الصناعية) لدى الرجال يعد وسيلة موثوقة لاستعادة السيطرة على عملية التبول. يمكن إجراء هذا الإجراء في حالات السلس الشديد ويجب إجراؤه في أقرب وقت بعد مرور عام على عملية سرطان البروستاتا.
يتم إنشاء وصول إلى الإحليل في منطقة الحشفة. يُلف الإحليل بمنشفة يمكن ملؤها بالهيدروليكي. يتم وضع خزان في البطن السفلي عبر قطعة صغيرة، بالإضافة إلى وضع مضخة صغيرة في منطقة الصفن. يتم مراقبة التموضع الصحيح والوظيفة للعضلة الصناعية خلال وبعد العملية.
يتم تشغيل المضخة المزروعة بالضغط بالأصابع. ينخفض بذلك ضغط المنشفة الإحليلية ويمكن للشخص التبول. بعد بضع دقائق، تتدفق السائل المضخوك إلى الخزان بشكل طبيعي ويملأ المنشفة مرة أخرى، مما يجعل الإحليل محكمًا مرة أخرى.
بالإضافة إلى المخاطر العامة المرتبطة بأي عملية جراحية، مثل النزيف والالتهاب واضطراب التئام الجرح، هناك مخاطر خاصة مرتبطة بهذه العملية. كما هو الحال مع أي زرع جسم fremdkörperimplantation، يوجد خطر الإصابة بالعدوى، مما قد يتطلب إزالة البروتيز. بالإضافة إلى ذلك، قد تنمو المنشفة داخل الإحليل. يتم مناقشة جميع المخاطر المحتملة للعملية الجراحية في جلسة توضيحية مفصلة قبل العملية.
يتم قبول المريض للعملية المستشفى في يوم العملية. يستغرق الإجراء الجراحي حوالي 1-2 ساعة. بعد العملية، يتبعه فترة إقامة في المستشفى لمدة 5-7 أيام.
يُنصَح بعدم العمل والحركة الجسدية لمدة 1-2 أسابيع بعد الخروج من المستشفى. بعد 6 أسابيع يمكن تشغيل العضلة الصناعية للتحكم في البول، ويتم تقديم التعليمات حول كيفية الاستخدام. حتى ذلك الحين، تستمر فترة فقدان السيطرة على البول.
تتوقع نتائج السيطرة الكافية على البول بشكل مرضٍ على المدى الطويل بعد العملية بشكل جيد جدًا. العضلة الصناعية للسيطرة على البول لا يجب تبديلها إلا إذا حدثت مضاعفات خلال السنوات اللاحقة.
حول هذه الصفحة:
المؤلف
المدير الطبي لمستشفى غولدشتات الخاص.
اختصاصي في جراحة المسالك البولية، وجراحة Mini-PCNL، وعمليات المساعدة بالروبوت باستخدام نظام دا فينشي.
عضو في الجمعيات العلمية ومراجع للمجلات العلمية.