الكيسات الكلوية
الكيسات الكلوية هي نتيجة شائعة في فحص الموجات فوق الصوتية. تتمثل هذه الكيسات في فقاعات سائلة حميدة في الكلية بدون قيمة مرضية، تظهر في جزء كبير من السكان مع التقدم في العمر. يمكن أن تسبب الكيسات الكبيرة جدًا أو التي تكون في مواقع غير مواتية مضاعفات، مما يجعل العلاج ضروريًا.
أسئلة حول تشخيص التكيسات الكلوية وعلاجها
الكيسات هي فقاعات مملوءة بالسوائل يمكن أن تظهر تقريبا في أي مكان في الجسم. وغالبا ما تتأثر الكليتان بشكل مفضل. الكيسات الكلوية عادة ما تكون بفحوى حميدة، وتزداد مع التقدم في العمر. يعاني حوالي كل خامس مريض بعمر يزيد عن 40 عامًا من وجود ما لا يقل عن كيس واحد في الكلية. لا يزال آلية تكوين الكيسات الكلوية غير واضحة حتى الآن.
يمكن بسهولة التعرف على الكيس الكلوي في فحص الأمواج فوق الصوتية. لذلك ، فإن الطبيب المختص سيحيلك عادةً إليه. ومع ذلك، فلا يوجد أي سبب للقلق بشأن ذلك.
عادةً ما تكون الكيسة الكلوية غير ضارة. ومع ذلك، إذا زادت بشكل كبير، فقد تسبب مشاكل. غالباً ما تتجلى هذه المشكلة في شكل ألم في الجانب الواحد من الظهر. يمكن أن يكون السبب واحدًا من جهتين: إما احتباس البول، عندما تعيق الكيسة تدفق البول عبر الحالب بالضغط على الحالب، أو يمكن أن تكون الأعراض ناتجة عن تشوه الأنسجة أو الأعضاء المجاورة.
في معظم الحالات، الكيسات الكلوية غالبًا ما تكون غير ضارة تمامًا. في حالات نادرة، يمكن أن تتحول الكيسات إلى أورام خبيثة. يُعتبر الاشتباه في الفحص بالموجات فوق الصوتية وجود غرف أو تضخمات في جدار الكيسة. في حالة الشك، يقوم الطبيب الباطني بترتيب فحوص الحاسوب المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي. يمكن تصنيف الكيسات في هذه الفحوصات على أساس معايير معينة في فئات (تصنيف بوسنياك). في أدنى مستوى، لا يوجد اشتباه بالخبيثية، ولا حاجة لأي متابعة. ومع ذلك، إذا كانت هناك علامات استفزازية، يجب مراقبة الكيسة على المدى الطويل. في أعلى مستوى، يكون في تسعة من كل عشر حالات ورم خبيث، ولذا يُنصح بشدة بإجراء عملية جراحية.
لا يمكن التوقع بانكماش الكيسة. في أفضل الحالات، قد تحتفظ الكيسة بحجمها، ولكن قد تنمو أيضًا.
نادرًا ما يحتاج الكيس الكلوي إلى علاج. العلاج هو جراحي. يُطبق في المبدأ طريقتان: يمكن تصريف الكيس بالثقب أو إزالته بالكامل، وهو الحل الأكثر فعالية.
في عملية الثقب، يتم تصريف الكيس أولاً باستخدام قسطرة رفيعة. يجب حقن دواء مقشع على مدى عدة أيام. ومع ذلك، ينمو الكيس عادةً مرة أخرى بعد هذا العلاج.
يمكن إزالة الكيس بالكامل بطريقة مفتوحة أو باستخدام تقنية الثقب. تُقدم في Goldstadt Privatklinik جميع إجراءات إزالة الكيس. تعتبر عملية إزالة الكيس بمساعدة روبوت دا فنشي (da Vinci) طريقة العمل المفضلة في Goldstadt Privatklinik.
معلومات موجزة عن إزالة الكيسات الكلوية بمساعدة الروبوت دافنشي
الدليل | كيس في الكلية مع الشكاوى المناسبة. |
المبدأ | إزالة الكيس عن طريق الوصول الجراحي الدقيق تكبير منطقة العمل رؤية ثلاثية الأبعاد من خلال العملية المساعدة بالروبوت |
مدة العملية | حوالي 2 ساعة |
الإقامة في المستشفى | 5-6 أيام |
ملاحظة | مُوصى بالتخدير الكامل |
أسئلة حول استئصال الكيسة الكلوية بمساعدة الروبوت دافنشي
يتم قبول المريض لعملية إزالة الكيس في الكلية بمساعدة الروبوت دا فينشي في المستشفى في اليوم السابق للعملية. تتم العملية تحت التخدير الكامل. تُدخل أدوات الروبوت ذات الغمر الدقيق بتقنية الثقب القفل في تجويف البطن. يُظهر الجراح الكيس بعناية تحت رؤية ثلاثية الأبعاد ويقوم بإزالة الجدار بشكل كبير. تتيح تقنية العملية بمساعدة الروبوت الحفاظ على الكلية وهياكلها المجاورة بأقصى قدر من الرعاية. يتم رعاية المريض بعد الجراحة في غرفة الاستيقاظ قبل نقله إلى الوحدة العادية. يستمر الإقامة في المستشفى لمدة تتراوح بين 5-6 أيام.
من خلال التكبير بمعدل 10 مرات، يمكن عرض الهياكل التشريحية بشكل أفضل بكثير مقارنة بالمنظار الجراحي التقليدي. ينتج عن ذلك فقدان أقل للدم، وأقل للألم، وانتقال قصير للمدة الإقامة في المستشفى بالمقارنة مع تقنية الجراحة التقليدية بالقطع.
لا.
مثل أي عملية جراحية، هناك مخاطر عامة مثل النزيف والالتهاب واضطراب في التئام الجرح. ومن بين المضاعفات النادرة تلف في الكلية أو الحالب. كما يحدث بنادراً فتح في النظام البولي مع تسرب البول. يتم مناقشة جميع المخاطر المحتملة للإجراء الجراحي قبل العملية في محادثة توضيحية شاملة.
بشكل عام، يمكن استئناف الأنشطة المهنية المكتبية بعد حوالي أسبوعين من العملية. يمكن استئناف الأنشطة الرياضية بعد 6-8 أسابيع.
إزالة كيس الكلى تتم تحت تأثير التخدير العام. نظرًا للجروح الصغيرة فقط في عملية إزالة كيس الكلى بمساعدة الروبوت دا فينشي، لا يُتوقع وجود آلام بعد العملية.
حول هذه الصفحة:
المؤلف
المدير الطبي لمستشفى غولدشتات الخاص.
اختصاصي في جراحة المسالك البولية، وجراحة Mini-PCNL، وعمليات المساعدة بالروبوت باستخدام نظام دا فينشي.
عضو في الجمعيات العلمية ومراجع للمجلات العلمية.