التضخم البروستاتي وعملية استئصال البروستات بمساعدة الروبوت دافنشي في حالات سرطان البروستات

إذا كان سرطان البروستاتا مقتصرًا على البروستاتا ولم ينتشر الورم بعد، فإن المرض قابل للشفاء. ومن الضروري في هذه الحالة التشخيص المبكر للمرض، والذي عادةً ما لا يسبب أي أعراض. في إطار الوقاية، تساعد فحص البروستاتا والموجات فوق الصوتية عبر المستقيم بالإضافة إلى مستوى PSA في تقدير مخاطر سرطان البروستاتا بشكل جيد.

يوجد سرطان البروستاتا في البروستاتا أو الغدة البروستاتية ويظهر توجهًا للانتشار إلى الحويصلات المنوية والعقد اللمفاوية في الحوض. لذلك، يتم في إطار الاستئصال الكامل للبروستاتا إزالة البروستاتا مع الحويصلات المنوية الملتصقة وجزء من العقد اللمفاوية في الحوض.

يمكن الوصول الجراحي بشكل أساسي عبر نهجين مختلفين: العملية المفتوحة أو الوصول الجراحي القليل التدخل. في العملية المفتوحة، يتم إزالة البروستاتا عبر شق في البطن أو عن طريق شق في الحوض. إزالة العقد اللمفاوية عبر شق الحوض ممكنة بشكل محدود جدًا. بالنسبة للوصول القليل التدخل (أو "جراحة المفتاح الأساسي")، يمكن التمييز بين المنظار التقليدي (منظار البطن) والإجراء المدعوم بالروبوت. في مستشفى جولدشتات الخاصة، يُستخدم إجراء دا فينشي المساعد بواسطة الروبوت.

سرطان البروستاتا ينتشر في الغالب إلى العقد اللمفاوية في منطقة الحوض أو البطن الخلفية (الريتروبيريتونيوم). ومن أماكن انتشار الأورام الثانوية النموذجية الأخرى هي العظام والرئتين والكبد.

للمزيد من المعلومات حول الخزعة البروستاتية، يمكنكم زيارة هذه الصفحة.

تتم إدخال المريض للعملية المساعدة بالروبوت لاستئصال البروستاتا باستخدام دا فينسي في المستشفى في اليوم الذي يسبق العملية بيوم واحد. تتم العملية تحت التخدير الكامل. يتم إدخال أدوات الروبوت ذات الغزو الدنيا بتقنية المفتاح إلى تجويف البطن. يقوم الجراح تحت رؤية ثلاثية الأبعاد بتحضير البروستاتا بعناية ومن ثم إزالتها بالكامل مع الحويصلات الملتصقة بها. تسمح عملية التشغيل المساعدة بالروبوت بعرض دقيق وحماية خاصة لعضلة العجز. بالإضافة إلى ذلك، يتم استئصال العقد الليمفاوية المرتبطة. يتم تثبيت المثانة فوق عضلة العجز بواسطة الخياطة إلى الإحليل وتأمينها بواسطة قسطرة مثانية. يتم متابعة المريض بعد العملية في غرفة الانتعاش قبل نقله إلى الوحدة الطبية العادية. يتم إزالة القسطرة المثانية بعد التأكد من ختم الفتحة (الربط بين المثانة والإحليل). يبدأ المريض بتفريغ المثانة بنفسه بعد ذلك. إذا كانت النتائج مرضية، يتم الإفراج عن المريض. يستغرق المكوث في المستشفى حوالي أسبوع واحد.

من خلال تكبير منطقة العمل بعشرة أضعاف، يمكن توضيح الهياكل التشريحية (الأعصاب، الأوعية الدموية، عضلة الإغلاق، إلخ) بشكل أفضل والحفاظ عليها، مما يجعل الحفاظ على الاستمرارية والقوة الجنسية أسهل. بالمقارنة مع التقنية الجراحية التقليدية (الجراحة بالقطع)، ينتج عنه فقدان دم أقل، وأقل ألم، وانخفاض في مدة الإقامة في المستشفى.

لا.

بشكل أساسي، يمكن إجراء الاستئصال الروبوتي بمساعدة نظام دافنشي على كل مريض. يمكن أن تكون التصاقات شديدة في تجويف البطن حجة في بعض الحالات لتجنب الاستئصال الروبوتي بمساعدة نظام دافنشي.

استخدام روبوت دا فينشي يسمح بتحضير دقيق خاصة للأنسجة. هذا يعتبر شرطًا مهمًا للحفاظ على القدرة الانتصابية. يمكن الاحتفاظ بالشبكة العصبية التي تعتبر ضرورية للانتصاب، اعتمادًا على حجم وموقع ودرجة خبيثة سرطان البروستاتا. يعتمد نجاح العملية في الحفاظ على الانتصاب على إمكانية الحفاظ على أحد أو كلا الجانبين من الأعصاب الانتصابية.